МОЗ експериментує: закуповує неперевірені препарати задешево

МОЗ затвердило нову програму закупівель препаратів. Закупівлі передали профільним міжнародним організаціям: ПРООН, Crown Agents, ЮНІСЕФ, щоб викорінити колосальну корупцію. Наприклад, зі списку 84 лікарських засобів, які пропонуються придбати через компанію Crown Agents, 73 вже сьогодні будуть спрямовані на закупівлю, а 11 будуть додатково перевіряти. Однак, є думки, що це лише пил в очі, який кидають лобісти цієї програми. Голова Координаційної ради "Медичний контроль" Ігор Щедрін в інтерв'ю FaceNews поділився своєю думкою

Що це за програма, чи дозволить вона заощадити гроші? Яка концепція закупівель через міжнародні організації?

Цю концепцію почали впроваджувати ще близько двох років тому. Вона була пролобійована до внесення в коаліційну угоду. Цю ідею підтримали ряд депутатів-реформаторів. Склався певний тренд. Вони виходили з того, що якщо закупівлі МОЗ проводити за кордоном, то корупції не буде, на відміну від закупівель в Україні. Ця ідея і була використана як основний аргумент в організації закупівель за кордоном

Як аргументували насправді?

Насправді користь інша, але вона не була озвучена. Тому що лобісти вирішили працювати популістськи і промовчати про реальну вигоду від міжнародних закупівель. Насправді закупівлі деяких препаратів через міжнародні організації дуже вигідні тим, що міжнародні організації проводять закупівлі в колосальних обсягах і тим самим дозволяють зекономити кошти. Так закуповують препарати по боротьбі з ВІЛ/СНІД, туберкульозу, гепатиту та інших захворювань. І українські пацієнтські організації, побачавши це, наївно вирішили, що це можливо зробити по всіх закупівлях і набагато дешевше, і скрізь буде вигідно

Це за принципом «оптом дешевше»? І у чому підступ?

А підступ у тому, що міжнародні організації не закуповують препарати широкого списку, які закуповує Україна. Ніхто не закуповує протези для українських лікарів, немає закупівлі препаратів, які використовуються тільки в Україні. Ці організації в основному закуповують препарати за гуманітарними програмами. І в основному за допомогою країн третього світу

А хто зараз у МОЗ курирує міжнародні закупівлі?

Ігор Перегінець

Ви говорили, що він зараз може ставити будь-які вимоги до предмету закупівлі

Він особисто провів реформу номенклатурних груп, реорганізував їх

У чому полягає ця реформа?

Він створив одну експертно-технічну групу, і зменшив реальне представництво громадських діячів і експертів у контролі закупівель

Тобто, чиновники повністю зберегли контроль над тим, що закуповується, а міжнародні организації под диктовку закупают закази МОЗ?

Міжнародні організації в цьому питанні - байдужі свідки корупції, яка залишається в Україні та просто прикривають її своєю репутацією. Нам всім пояснили, що втручання міжнародних структур, втручання Європи, ООН дозволить перемогти корупцію. Але мова не йде про пряме їх втручання. Ми просто передаємо їм завдання на закупівлю, які народжуються в надрах МОЗ (конкретно в експертно-технічної групи і робочих групах). Організації повинні закупити препарати, які вже зареєстровані в Україні, з усією нашою корупцією. Якщо препарати не зареєстровані, то їх теоретично реєструють за прискореною процедурою, хоча на практиці з цим процесом є великі труднощі

Але це передбачає також певні витрати?

Звісно. Наприклад, закупівлі через Crown Agents обійдуться нам тільки офіційно в 1,5 млн доларів, тобто 5% від усього бюджету закупівель. Це по суті хороший відкат. Що нам за нього дадуть? Теоретично, повинні були отримати колосальну економію. Лобісти стверджували, що до 40% на кожній закупівлі МОЗ втрачається через корупцію, а в зв'язку з закупівлями через міжнародні організації ми заощадимо ці 40%. У цифрах це має бути 1 мільярд 600 мільйонів гривень. Ці висловлювання викликають подив, і фактично цього дива не відбувається. Єдиний вид економії закупівель через міжнародні організації – це коли замість одного препарату закуповують його аналог, який набагато дешевше. Але коли мова йде про специфічні препарати, то питання ставиться дуже серйозно. Одна справа – отруєння від аспірину, та зовсім інша – смерть від неякісних препаратів для лікування онкозахворювань.

Ви говорите за лобістів. Можете назвати прізвища?

Так, можу назвати декілька осіб. Лобістами закупівель через міжнародні організації є голова організації «Пацієнти України», співавтор закону про організацію закону через міжнародні організації Ольга Стефанішіна, другий співавтор закону - Дмитро Шерембей, а також член правління Центру протидії корупції Олександра Устінова разом з головою організації «Центр протидії корупції» Віталієм Шабуніним.

Примітно те, що ці люди стверджують, що саме Ви ведете інформаційну війну проти цієї програми закупівель, так як самі раніше мали вигоду і лобіюєте своїх партнерів

Вони стверджують, що я зазіхаю на їх шматок хліба, нібито хочу сам проводити держзакупівлі, тому що я нібито людина Раїси Богатирьової. Це виглядає як божевілля і є брехнею. Єдина фактологічна річ, яка мене пов'язує з МОЗ - це моє нібито бізнес-партнерство з Дмитром Подтуркиним. Це неправда. Ми з ним дійсно спілкуємося, але не ведемо спільних бізнес-проектів

Ці закупівлі які вже зараз проводяться, дозволили заощадити?

Були озвучені цифри, що закупівлі повинні заощадити 40%. Ми бачимо, що до великої економії наводять закупівлі ПРООН, ми також сподіваємося, що дадуть економію закупівлі ЮНІСЕФ. А ось дані, озвучені представниками Crown Agents, не дозволяють говорити про таку економію в Україні. Мова йшла про економію 30 тисяч доларів з кількох мільйонів. Це 2-3%. Тут виникає питання: ті дані про економію у 40% були брехнею, чи просто продовжується розкрадання коштів? Варто врахувати, що це попередні дані, які потребують підтвердження. Поки ми не можемо говорити про ціни в Crown Agents, адже вони до останнього тримають в таємниці ціни і терміни поставок

Давайте тезисно пройдемося по цих закупівлях. Ви стверджуєте, що будуть закуповуватися препарати, які раніше навіть не тестувалися на дітях: Іматиніб, Вінкристин Милі, Етопозид Милі

Питання до одного з них були зняті. Знайшлися докази того, що Іматініб (торгова назва - Альвотиниб) застосовувався у Львові, що він тестувався. Значить, він задовольняє вимогам робочої групи. Але залишилися всі питання і претензії по препаратам з дитячої онкології Вінкристин Милі і Етопозид Милі. Це препарати, які виробляє Venus Remedies в Індії. Своїм маркетингом в Україні ця фірма реально не займається, всі продажі цієї фірми в Україні здійснюються за корупційними схемами

Чим погані ці препарати? Вони малоефективні, дуже дешеві?

Не може бути щось, куплене у багато разів дешевше, рівним за рівнем безпеки використання. Але це загальне міркування, а є й конкретні аргументи. Ефективність препарату визначається рівнем і частотою його використання. Якщо препарат ніде і ніколи не застосовувався, в жодній розвиненій країні, а саме такі препарати у Venus Remedies, про які йде мова, то виходить, що ми заради експерименту купуємо сумнівні препарати, нехай навіть задешево

Чому тоді на початку 2000-х ситуацію з лікуванням ВІЛ в Україні врятували саме індійські ліки?

Я б абстрагувався від того, що ці препарати з Індії. В Індії є все: препарати на будь-який смак, ціну і якість. Є і відверте сміття, і саме його збиралися закупити Crown Agents

А можуть вестися паралельні закупівлі?

Концепція закупівель через міжнародні організації сприймалася як тимчасова. Добрі дяді з Британії не можуть нам допомогти в боротьбі з корупцією, ми повинні перемогти її самі. Постійну користь міжнародні закупівлі принесуть тільки за деякими програмами, а по решті ми повинні нормально вести антикорупційну роботу в Україні. Нерозумно сподіватися, що в ході безпрецедентно закритих процедур закупівлі тих же Crown Agents ми переможемо корупцію. Перемогти її повинні наші правоохоронні органи

А як коментують цю ситуацію в МОЗ?

Там стверджують, що міжнародні закупівлі підвищать ефективність закупівель препаратів в Україні, і що з наступного року ми повинні проводити всі закупівлі тільки через міжнародні організації